Cosmetische ingrepen tijdens orthognathische chirurgie

Afbeelding

Het doel van een gecombineerde orthodontisch-chirurgische behandeling is correctie van de dysgnathie en de gestoorde gebits­occlusie met als resultaat verbetering van de functie. In toenemende mate wordt aanvullend aan de kaakosteotomie gebruikgemaakt van esthetische correcties om meer harmonie in het gelaat en/of gezichtsverjonging te bereiken. Hierbij valt onder andere te denken aan contour- of projectieverbetering door een transorale zygoma­osteotomie of het aanbrengen van een alloplastisch implantaat. Door lipofilling kunnen contourveranderingen van de weke delen worden gerealiseerd. Submentaal vetsurplus kan worden gecorrigeerd door liposuctie of lipectomie om de kin-halshoek te normaliseren. Een flapoorcorrectie en een beperkte neuscorrectie kunnen ook worden gecombineerd met een kaakosteotomie, terwijl een ooglidcorrectie en een liplift bij de oudere osteotomiepatiënt kunnen worden toegepast voor gezichtsverjonging. Deze esthetische correcties kunnen veelal gelijktijdig met de kaakosteotomie worden uitgevoerd en bijdragen aan een grote patiënttevredenheid.

Read English abstract

Cosmetic treatment during orthognathic surgery

The goal of a combined orthodontic-surgical treatment is to correct the dysgnathia and malocclusion and thereby achieve an improvement of function. As a supplement to osteotomy, enhancement of facial aesthetics is increasingly being used to gain more harmony in the face and/or to achieve facial rejuvenation. In this regard, one might think of contour- or projection improvement by performing an intra-oral zygoma osteotomy or the placement of an alloplastic implant. By means of lipofilling, changes to the contours of the soft tissue can be realised. A sub mental fat surplus can be corrected by liposuction or lipectomy, resulting in a normalisation of the chin-neck angle. Otoplasty and limited rhinolplasty can also be combined with an osteotomy, while a blepharoplasty and a lip lift for older patients can be applied for facial rejuvenation. These aesthetic corrections can often be performed in the same surgical session as the osteotomy and contribute to significant patient satisfaction.

Leerdoelen
Na het lezen van dit artikel:
- kent u diverse cosmetische chirurgische behandelingen die kunnen worden gecombineerd met orthognatische chirurgie;
- erkent u de rol die de tandarts-algemeen practicus kan spelen als klankbord bij de besluitvorming van de patiënt inzake een gecombineerde orthodontisch-kaakchirurgische behandeling en eventuele aanvullende cosmetische chirurgie.

Wat weten we?
Binnen de orthognathische chirurgie werken een orthodontist en een mka-chirurg intensief samen om mensen met een dentofaciale anomalie te behandelen. Orthognathische chirurgie is de meest krachtige behandelm..

Informatie

Dit artikel is onderdeel van de kennistoets van januari 2016. Je vindt de kennistoets in Mijn NTVT

Auteursinformatie

  • J. Jansma1,2, R.H. Schepers1,2, A. Vissink1
  • Uit 1de afdeling Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie van het Universitair Medisch Centrum Groningen, 2de afdeling Mond-, Kaak- en Aangezichtschirurgie van het Martiniziekenhuis Groningen,
  • Datum van acceptatie: 1 december 2014
  • Adres: dr. J. Jansma, UMC Groningen, postbus 30.001, 9700 RB Groningen
  • j.jansma@umcg.nl