Auteurs:
P.R. Wesselink
Bron:
NTvT november 2005; 112: 410 - 410
Opmerking:
Rubriek:
Samenvatting:
Sinds het verschijnen van het vorige themanummer Endodontologie in 1989 heeft de tandheelkunde, en de endodontologie daarbij niet uitgezonderd, vele veranderingen en nieuwe ontwikkelingen doorgemaakt. Inmiddels zijn in diverse disciplines tandartsen met specifieke vaardigheden ontstaan, zo ook de tandartsendodontoloog, die erkend wordt door de Nederlandse Vereniging voor Endodontologen.
Auteurs:
S.K. Thoden van Velzen
Bron:
NTvT november 2005; 112: 411 - 415
Opmerking:
Rubriek:
Samenvatting:
Bij bestudering van het verband tussen de kwaliteit van de wortelkanaalbehandeling en de kans op genezing van parodontitis apicalis blijkt er een grote discrepantie te bestaan tussen de uitkomsten van prospectief onderzoek naar de resultaten van wortelkanaalbehandelingen en de uitkomsten van bevolkingsonderzoek naar deze resultaten. Met het oog op verbetering van de laatstgenoemde uitkomsten wordt bekeken welke tekortkomingen bij de behandeling in het bijzonder negatief uitwerken op de kans op genezen of voorkmen van periapicale pathologie.
Auteurs:
M.K. Wu, P.R. Wesselink
Bron:
NTvT november 2005; 112: 416 - 419
Opmerking:
Rubriek:
Samenvatting:
Bij infectie van de pulpaholte zijn bacterin zowel in plankton als in biofilm aanwezig. Parodontitis apicalis, die röntgenologisch onopgemerkt kan zijn, kan ontstaan of persisteren ter verdediging om systemische verspreiding van bacterin en hun producten naar elders in het lichaam te voorkomen. Er bestaat niettemin het gevaar dat micro-organismen zich verspreiden en septische emboli ontstaan, in het bijzonder in een medisch gecompromitteerde patiënt; bovendien kan een lang bestaande ontsteking systemische effecten hebben en de algemene gezondheid benvloeden. Het is van belang om effectieve procedures te ontwikkelen om de belasting van een infectie van de pulpaholte tot een minimum terug te brengen.
Auteurs:
L.W.M. van der Sluis
Bron:
NTvT november 2005; 112: 420 - 426
Opmerking:
Thema: Endodontologie 1
Rubriek:
Samenvatting:
In deze bijdrage worden de opeenvolgende stappen behandeld van het endodontisch diagnoseproces. Het verschijnsel pijn met een endodontische oorzaak wordt beschreven en er wordt uitgebreid ingegaan op de klinische, diagnostische testen. In het hoofdstuk klinische classificatie van pulpale en
periapicale aandoeningen komen alle mogelijke endodontische diagnoses aan de orde.
Auteurs:
M.H. Ree
Bron:
NTvT november 2005; 112: 427 - 435
Opmerking:
Thema: Endodontologie 1
Rubriek:
Samenvatting:
Onlangs zijn in Nederland twee scoreformulieren ingevoerd met als doel een onderscheid te kunnen maken tussen een ongecompliceerde en ecompliceerde wortelkanaalbehandeling. Deze Dutch Endodontic Treatment Index en de Classificatie Endodontische Behandeling maken beide deel uit van
een nieuw verrichtingensysteem voor de endodontologie. Voorafgaande aan de wortelkanaalbehandeling kan een inschatting worden gemaakt van de moeilijkheidsgraad en het behandelrisico, en deze uitkomst kan vervolgens worden meegewogen in de beslissing de behandeling zelf uit te voeren of de patint te verwijzen. Aan de hand van twee klinische casussen wordt gellustreerd welke complicaties voorkmen kunnen worden als gebruikgemaakt wordt van deze risico-inventarisatie. Tot slot wordt ingegaan op de veelgestelde vraag of de behandeling van gecompliceerde gevallen uitsluitend voorbehouden zou moeten zijn aan een tandarts met specifieke deskundigheid in de endodontologie.
Auteurs:
L.B. Peters, P.R. Wesselink
Bron:
NTvT november 2005; 112: 436 - 440
Opmerking:
Thema: Endodontologie 1
Rubriek:
Samenvatting:
Een belangrijk aspect van het prepareren van een wortelkanaal is de uiteindelijke vormgeving. In dit artikel wordt de vormgeving van het wortelkanaal besproken. Hierbij ligt de nadruk op de belangrijkste onderdelen van de wortelkanaalpreparatie, zoals het apicale uiteinde van de preparatie, de
vormgeving van het apicale deel van het wortelkanaal, de diameter van de apicale preparatie, de coniciteit van het wortelkanaal en het effect op de reiniging.
Auteurs:
R.J.M. Gruythuysen
Bron:
NTvT november 2005; 112: 441 - 446
Opmerking:
Thema: Endodontologie 1
Rubriek:
Samenvatting:
Bij diepe cariës in het tijdelijk gebit zijn de draagkracht van het kind en de consequenties voor de gebitsontwikkeling belangrijke aandachtspunten. Rekening houdend met deze factoren is een endodontische behandeling van tijdelijke incisieven meestal niet gendiceerd. Wordt er wel behandeld dan wordt bij voorkeur gekozen voor intellectual decision not to restore en de daarbij passende strategie. Bij de behandeling van diep carieuze, tijdelijke cuspidaten en molaren kan meestal worden volstaan met een indirecte pulpaoverkapping. In geval van een expositie wordt gestreefd naar een zo beperkt mogelijke opoffering van pulpaweefsel. Verbeterde technieken hebben geleid tot klinisch bevredigende resultaten van de calciumhydroxide pulpotomie. Kunstharsgemodificeerd glasionomeercement sluit het dentine goed af en is eenvoudig te verwerken en wordt daarom aanbevolen ter preventie van microlekkage. Uit oogpunt van belasting voor het kind is de indicatie pulpectomie beperkt. Als wortelkanaalvulling wordt de voorkeur gegeven aan calciumhydroxide. Overvulling leidt bij gebruik van calciumhydroxide nooit tot ongewenste symptomen.
Auteurs:
S.L. Liem
Bron:
NTvT november 2005; 112: 447 - 448
Opmerking:
Rubriek:
Samenvatting:
In deze bijdrage wordt eerst een korte beschrijving gegeven van de website van de Nederlandse Vereniging voor Endodontologie. Deze website geeft achtergrondinformatie over de organisatie en de werkwijze in de endodontologie in Nederland. Vervolgens wordt de website van Beter Licht en Zicht besproken. Deze website propageert het gebruik van een behandelmicroscoop, een instrument dat in de huidige endodontie een vaste plaats heeft gekregen.
Bron:
NTvT november 2005; 112: 449 - 455
Rubriek:
Samenvatting:
Bron:
NTvT november 2005; 112: 456 - 456
Rubriek:
Samenvatting:
lees volledig artikel »