Auteurs:
M.S. Cune, G.M. Raghoebar
Bron:
NTvT november 2008; 115: 579 - 579
Opmerking:
Thema: Peri-implantologische problematiek 1
Rubriek:
Samenvatting:
De behandeling van een patiënt met orale implantaten behelst een traject met nadrukkelijke prothetische en chirurgische aspecten. Bij de indicatiestelling bestaat steeds de vraag: wat is prothetisch gewenst en haalbaar en in hoeverre kan chirurgisch aan die wensen tegemoet worden gekomen. Daarbij moeten de behandelaars kiezen uit een immer groeiend arsenaal aan middelen, materialen en technieken.
Auteurs:
P.A.M. Versteegh, B.J. Polder
Bron:
NTvT november 2008; 115: 580 - 587
Opmerking:
Thema: Peri-implantologische problematiek 1
Rubriek:
Samenvatting:
Bij de behandeling van partieel betande patiënten met behulp van implantaten bestaan diverse prothetische en implantologische dilemma’s. Het behandelplan is gebaseerd op een grondige diagnostiek en een prognose van de resterende dentitie. Daarnaast zijn verschillende esthetische en functionele parameters van belang, zoals de lachlijn, de gingivacontour, de aanwezigheid van interdentale papillen, de zichtbare hoeveelheid gingiva bij lachen, de steun van de weke delen, de bothoogten en de occlusale verhoudingen. De planning omvat tandheelkundige, chirurgische en eventueel orthodontische maatregelen, zodat een gunstig uitgangspunt voor de implantaire behandeling wordt gecreëerd.
Auteurs:
G.T. Stoker, D. Wismeijer
Bron:
NTvT november 2008; 115: 589 - 595
Opmerking:
Thema: Peri-implantologische problematiek 1
Rubriek:
Samenvatting:
De meeste edentate patiënten ervaren retentieproblemen met hun onderprothese en dit resulteert vaak in functionele maar ook sociale klachten. Sinds het gebruik van orale implantaten als retentiemechanisme is deze patiëntengroep succesvol te behandelen met een aantoonbaar positief effect voor langere tijd. Het traditionele protocol gaat echter uit van een late belasting van de implantaten. Directe belasting van 4 implantaten met een overkappingsprothese of een vaste prothetische constructie is gebleken even succesvol te zijn als late (niet-directe) belasting. Tot nu toe waren onderzoeksresultaten met slechts 2 implantaten gebaseerd op behandelprotocollen die uitgaan van vroege, maar niet-directe, belasting door middel van een overkappingsprothese en vaak met een nog niet definitieve retentievorm. Recent onderzoek laat zien dat directe belasting van 2 implantaten met een overkappingsprothese even succesvol is als niet-directe belasting en bovendien niet duurder. Door nieuw ontwikkelde behandelconcepten hoeft late belasting niet langer meer een automatische keuze te zijn.
Auteurs:
H.J.A. Meijer, H. Reintsema, J.W.A. Slot
Bron:
NTvT november 2008; 115: 599 - 604
Opmerking:
Thema: Peri-implantologische problematiek 1
Rubriek:
Samenvatting:
Patiënten met een edentate bovenkaak kunnen problemen hebben met het dragen van een volledige gebitsprothese. De meest voorkomende klachten zijn gebrek aan retentie en stabiliteit van de volledige bovenprothese, maar ook andere factoren, zoals een versterkte kokhalsreflex, beïnvloeden de tevredenheid. Het bevestigen van een prothetische constructie aan implantaten is een goede oplossing om genoemde klachten weg te nemen of sterk te verminderen. De keuze voor een bepaalde suprastructuur, een uitneembare overkappingsprothese of een vaste brugconstructie, wordt beïnvloed door een veelheid aan factoren, zoals mate van atrofie van de bovenkaak, reinigingsmogelijkheden, wensen van de patiënt en financiële mogelijkheden.
Auteurs:
M.S. Cune, C. de Putter, J.W. Verhoeven, G.J. Meijer
Bron:
NTvT november 2008; 115: 613 - 619
Opmerking:
Thema: Peri-implantologische problematiek 1
Rubriek:
Samenvatting:
In de klinische praktijk lijkt met enig voorbehoud de prognose op de middellange termijn van zowel tand-implantaat- als implantaat-implantaatbruggen vergelijkbaar. Die stelling is vooral goed te onderbouwen voor tand-implantaatbruggen in vrijeindigende situaties, waarbij een implantaat met een gebitselement wordt verbonden. Uitgangspunten zijn een gezonde natuurlijke pijler, een overspanning die niet breder is dan 1 premolaar, een starre verbinding tussen het implantaat en het natuurlijke gebitselement en het gebruik van een sterk cement.
Auteurs:
S.L. Liem
Bron:
NTvT november 2008; 115: 621 - 623
Rubriek:
Samenvatting:
Zeldzame aandoeningen komen relatief weinig voor (prevalentie < 5:10.000), maar omdat heden ten dage ongeveer 6.000 zeldzame ziekten bekend zijn vormen deze patiënten een grote groep. Relevante informatie een juiste diagnose en gerichte adequate behandeling is voor deze kwetsbare groep patiënten soms moeilijk te verkrijgen. Artsen en wetenschappers werken in toenemende mate samen in netwerken om de resultaten van het onderzoek te registreren en doormiddel van databanken beschikbaar te stellen. Patiëntenorganisaties geven informatie en richtlijnen uit en zijn via hun websites makkelijk toegankelijk voor het publiek. In deze bijdrage worden achtereenvolgens de websites besproken van Orphanet, een databank voor zeldzame ziekten en van de Stuurgroep Weesgeneesmiddelen een Nederlandse portaalsite met voorlichting voor patiënten met een zeldzame ziekte.
Bron:
NTvT november 2008; 115: 625 - 629
Opmerking:
Rubriek:
Samenvatting:
Basiswetenschappen: Behandeling van gezondheidsklachten geweten aan amalgaam. Cariologie: Effectiviteit van fluoridepreparaten ter preventie van erosie. Restauratieve tandheelkunde: Levensduur van restauraties verlengen, Pulpa-overkapping met zelfetsende adhesieven. Orthodontie: Weefselreacties op geïmplanteerde collageenmatrices. Mondziekten en kaakchirurgie: Slijmvliespigmentaties in de mondholte, Mondslijmvlies, chemotherapie en borstkanker. Preventieve tandheelkunde: Behandeling van aften met amlexanox en clobetasol even effectief. Materiaalkunde: Minimale belichtingstijd met LED-lampen, Type 4-adhesieven vergeleken met Clearfil SE Bond®.
Bron:
NTvT november 2008; 115: 631 - 632
Rubriek:
Samenvatting:
Tanden bleken met de ‘nightguard’ - Toetsing van klinische competentie - Jaarboek esthetische tandheelkunde - Individueel afgestemd periodiek mondonderzoek.
V.B. Haywood: Tooth whitening. Indications and outcomes of nightguard vital bleaching. M. Schoonheim-Klein: The use of the Objective Structured Clinical Examination (OSCE) in dental education. A. Dozic, H. Scholtanus (red.) Jaarboek Esthetische tandheelkunde 2008. D. Mettes: Routine oral examination: towards a patient-tailored risk strategy.
Bron:
NTvT november 2008; 115: Afl.13
Opmerking:
Rubriek:
Samenvatting:
Volledig vervangen oude restauraties mogelijk niet altijd nodig. Behandelopties bij TMD lijken verder te moeten worden gefundeerd.Geen verschil in afname klachten na verwijderen amalgaam. Plaque mogelijk beschermend bij zuuraanvallen. Effectiviteit interdentale hulpmiddelen.Brugwerk met glasvezelversterkt composiet.Post over het elektronisch patiënten dossier: www.patientenepd.nl/wpc/
lees volledig artikel »