Van een hype wordt gesproken als een bepaald verschijnsel of een bepaalde gebeurtenis, een nieuw apparaat of een nieuwe toepassing in het dagelijkse leven buitenproportionele aandacht van de media krijgt. Een hype kan ook weer zomaar verdwijnen of als het gehypte werkelijk iets toevoegt, kan het op den duur een eigen plaats in het dagelijks leven veroveren, maar binnen proportie en binnen zijn context. Hypes kunnen bewust in gang worden gezet voor reclamedoeleinden of kunnen spontaan ontstaan door de elkaar versterkende neiging van consumenten en producenten iets als belangrijk te beschouwen wanneer de media daar erg veel aandacht aan besteden.

Lezerspost
In discussie over de stelling ‘Opleidingsplaatsen voor de studie tandheelkunde moeten worden toegewezen via selectie op geschiktheid in plaats van via loting’ worden mijns inziens niet de juiste zaken aan de orde gesteld. Tandheelkunde is terecht een academische opleiding, maar het leidt toch veel meer op voor een bepaalde beroepsuitoefening dan bijvoorbeeld een studie rechten of economie. De discussie zou dan ook moeten gaan over de terugkoppeling van de kwaliteit van een beroepsbeoefenaar in plaats van over selectie aan de poort. Als we nu pas beginnen de kwaliteit van de beroepsbeoefenaar te meten, dan zal het nog heel lang duren voordat een redelijke selectie aan de poort mogelijk is.

Natriumtekort mogelijk oorzaak botfracturen. Jaarverslag Tuchtcolleges voor de Gezondheidszorg. Nieuwe aanwijzingen voor herkennen blaarziekten. Fysiotherapie bij orofaciale functiebeperkingen. Medisch: Analgetica remmen werking antidepressiva. Medicatie voorkomt overdracht hiv. Tandheelkundig: Schadelijke ingrediënten in mondspoelmiddelen. Tandenpoetsen met biologisch tandpoeder. Meting speekseleiwit vervangt pijnlijk tandvleesonderzoek. Personalia: Van Palenstein Helderman benoemd tot Officier in de Orde van Oranje-Nassau. Promoties: Op 11 mei verdedigde Ronald Ernst Jung zijn proefschrift getiteld ‘In situ forming membranes and matrices for guided bone regeneration’ aan de Vrije Universiteit Amsterdam. Aan de Universiteit van Amsterdam promoveerde op 18 mei Chi Pham op haar proefschrift met de titel ‘Microbial community interactions: effects of probiotics on oral microcosms’. Aan het Universitair Medisch Centrum St Radboud van de Radboud Universiteit Nijmegen aanvaardde op 1 april prof. dr. G.J. Meijer met het uitspreken van zijn inaugurale rede het ambt van hoogleraar met de leeropdracht Orale Implantologie. Zijn oratie had als titel ‘Listen to the bone’. Wijzigingen in bestuur NTvT: Mevrouw E.C.M. Bouvy-Berends trad terug als voorzitter. Dr. F.K.L. Spijkervet is nu haar opvolger als voorzitter. De heer R.W.R. Steures trad eveneens af. Tot de Raad van Commissarissen zijn toegetreden J. Craandijk, tandarts en jurist te Leiden, en mevrouw prof. dr. Y. Ren, hoogleraar Orthodontie te Groningen. Congresnieuws: ´Lifestyle´ en ´Uitgeslapen´.

Het aandeel van mondhygiënisten in de mondzorg voor kinderen is niet in overeenstemming met het potentieel van de beroepsgroep. Ontwikkelingen in de cariologie wijzen in een richting die aansluit bij het profiel van de mondhygiënist. Stimulering van herschikking van taken in de pedodontie in relatie tot mondhygiënisten is daarom gewenst. Daarbij zou moeten worden beoogd meer dan tot nu toe het geval is de oorzaken van de mondziekten aan te pakken. Voor de cariësbehandeling zou dat betekenen voorrang geven aan een plaquegerelateerde behandeling. Dat komt neer op: een non-invasieve benadering van niet-gecaviteerde cariëslaesies in de tijdelijke en blijvende dentitie alsmede een niet-restauratieve benadering van gecaviteerde cariëslaesies in de tijdelijke dentitie.

Cheilitis actinica
Een 58-jarige vrouw bezocht haar tandarts voor een periodiek mondonderzoek. Het viel de tandarts op dat verspreid op de onderlip witte verkleuringen en enkele korsten aanwezig waren. De vrouw had hierover geen klachten.
Erysipelas
Een 56-jarige vrouw had sinds 2 dagen na een recente herpes infectie op haar linkerwang felrode, scherp begrensde, pijnlijke ontstekingen ontwikkeld van vooral de huid van haar linker gelaatshelft. Zij had tevens klachten van algemene malaise. Op haar linkerwang waren de blaasjes van de herpesinfectie nog zichtbaar.

De ziekte van Lyme, of Lyme-borreliose, is de meest voorkomende door teken overdraagbare ziekte in de Verenigde Staten en Europa. In Nederland is de ziekte endemisch met een geschatte jaarlijkse incidentie van 133 per 100.000 inwoners. De ziekte wordt veroorzaakt door spirocheten die behoren tot de groep van Borrelia burgdorferi sensu lato en wordt overgebracht door Ixodes-teken. De diagnostiek van de verschillende stadia van de ziekte van Lyme is gebaseerd op een anamnese van mogelijke expositie aan teken, het optreden van specifieke klinische symptomen, uitsluiten van andere oorzaken, al dan niet gecombineerd met serologisch onderzoek of andere testen. Antibiotica zijn effectief bij alle manifestaties van de ziekte en patiënten hebben over het algemeen een zeer goede prognose.

Een 12-jarige jongen werd verwezen naar de afdeling Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie van een universitair medisch centrum 1 week na initiële behandeling in verband met een dentaal trauma na een val op een glijbaan in een zwembad. De behandeling van de dienstdoende tandarts had bestaan uit repositie en fixatie van de gebitselementen 21 en 11. Een röntgenopname van de aangedane gebitselementen toonde echter enkele niet nader te duiden structuren. De aard en de lokalisatie van de structuren werden niet geheel duidelijk. Daarom werd een cone beam-computertomografie vervaardigd. Hierop bleken de structuren zich in de alveole van gebitselement 21 te bevinden en gebits element 21 bleek niet volledig gerepositioneerd. De herbehandeling bestond uit verwijdering van de structuren en repositionering en fixatie van gebitselement 21. Bij de diagnostiek van de aard en de uitgebreidheid van een dentaal letsel, evenals bij de controle op de uitgevoerde behandeling, kan een cone beamcomputertomografie van grote waarde zijn.

De huidige terminologie en definities van gebitsslijtage zijn niet eenduidig. Echter, voor het diagnosticeren van gebitsslijtage is eenduidigheid geboden. In dit artikel wordt een gebitsslijtagebeoordelingssysteem gepresenteerd met vereenvoudigde definities. Dit systeem bestaat uit een aantal modules en is geschikt voor diverse onderdelen van de diagnostiek. Het kan worden gebruikt voor het kwantificeren van gebitsslijtage, zowel bij periodiek mondonderzoek als bij het monitoren van individuele patiënten. Gebitsslijtage kan er occlusaal/incisaal en niet-occlusaal/nietincisaal mee worden gescoord. Het beoordelingssysteem is tevens geschikt om de typen gebitsslijtage, zoals attritie, abrasie en erosie, die waarschijnlijk tot het geconstateerde weefselverlies hebben geleid, te onderscheiden.

Er zijn nauwelijks gegevens bekend over de klinische consequenties van onbehandelde ernstige cariës omdat er geen methode bestaat om de prevalentie van orale afwijkingen als gevolg van onbehandelde cariës te kwantificeren. In de Filippijnen is een index ontwikkeld waarmee per (locatie van een) gebitselement kan worden vastgesteld of cariës de pulpa heeft bereikt, of ulceratie aanwezig is in het omliggende zachte weefsel als gevolg van scherpe randen van restanten van een door cariës verloren gegaan gebitselement en of een fistel dan wel een abces aanwezig is. Door deze index in te voeren naast de bestaande Decayed Missing Filled Teeth-index worden de omvang en de gevolgen van onbehandelde cariës inzichtelijk gemaakt en kan onderzoek worden gedaan naar de mogelijke invloed daarvan op de algemene gezondheid en het welzijn van bevolkingsgroepen.

Bij kinderen met een afwijkende grootte of positie van de bovenkaak wordt vaak orthodontische apparatuur gebruikt om de groei ter plaatse van de suturen orthopedisch te beïnvloeden. In het in 1985 verschenen proefschrift ‘The postnatal development of the human maxillary sutural surfaces’ werden de oriëntatie en de macroscopische morfologie van de sutuuroppervlakken van de bovenkaak in schedels van kinderen beschreven. Er werden geen premaxillomaxillaire en pterygomaxillaire suturen aangetroffen. De suturen waren hoofdzakelijk in een sagittaal vlak georiënteerd. Sommige sutuuroppervlakken werden met de vorderende leeftijd ruwer, terwijl de oppervlakken van het merendeel van de suturen glad bleven. De onderzoeksresultaten gaven aan dat adviezen voor het bepalen van de krachtrichting ten opzichte van de suturen bij het beïnvloeden van de groei van de bovenkaak moesten worden herzien. Uit later gepubliceerde systematische literatuuronderzoeken blijkt dat het vooralsnog niet vaststaat hoe stabiel kaakorthopedische effecten van orthodontische behandelingen op lange termijn zijn.

Restauratieve tandheelkunde: Afwerken en polijsten van composietrestauraties. Gnathologie: Effectiviteit van een dynamische splint bij trismus. Gerodontologie: Suppletie van vitamine D en calcium bij parodontitis. Kindertandheelkunde: Tandheelkundige verzorgingsgraad bij kinderen met diabetes. Overdracht van mutans streptokokken bij ernstige cariës. Radiologie: Dosisreductie bij cone beam-computertomografie.

Boek: Begeleiding van angstige patiënten (A. de Jongh, Bilthoven).
A.A. Weiner. The fearful dental patient. A guide to understanding and managing Chichester: Wiley-Blackwell, 2010 286 bl., geïll., £ 39,99. ISBN 9778 0 8138 2084 2
Boek: Casuïstiek in de kindertandheelkunde. (A.M. van Luijk, Almere).
W.E. van Amerongen, M. de Jong-Lenters, L.A.M. Marks, J.S.J Veerkamp (red.) Casuïstiek in de kindertandheelkunde deel 3. Houten: Prelum uitgevers, 2010 130 blz., geïll. € 69,50. ISBN 978 90 8562 089 1
Boek: Beeldvorming  (E.B. Wolvius, Eindhoven).
C.H. Kau, S. Richmond. Three-dimensional imaging for orthodontics and maxillofacial surgery. Chischester: Wiley-Blackwell, 2010 309 bl., geïll., £ 95.00. ISBN 978 1 4051 6420 1
Boek: Restauratie van endodontisch behandelde gebitselementen  (A.M. van Luijk, Almere).
F. Mannocci, G. Cavalli, M. Gagliani; P. Bolhuis (Nederlandse redactie) Tandheelkundige essenties 4. Adhesieve restauratie van endodontisch behandelde gebitselementen. Houten: Prelum uitgevers, 2010 119 bl., geïll. € 65,00. ISBN 978 90 8562 058 7

De kennistoets is hieronder als pdf-bestand te downloaden om vooraf de vragen te kunnen bestuderen. Het invullen en opsturen van de toets is voorbehouden aan abonnees en kan alleen online via de knop ´Kennistoets maken´ op de website. Na het inloggen komt de knop ‘Maak een kennistoets’ in beeld. Kies uit de lijst de kennistoets die u wilt maken. Een eventueel ´onvoldoende´ of gemiste kennistoets is binnen 1 jaar over te maken. De kennistoets van deze maand bestaat uit:
De vragen 1, 2, 3, Bij het artikel van Coumou J, Hovius JWR. De ziekte van Lyme.
De vragen 4, 5, 6, Bij het artikel van Kleinbergen YJ, Schepers RH, Schepman KP. Vreemde structuren op een röntgenopname na een dentaal trauma. Cone beam-computertomografie bracht uitkomst.
De vragen 7, 8, 9, Bij het artikel van Wetselaar P, Zaag J van der, Lobbezoo F. Een beoordelingssysteem voor gebitsslijtage.

IJslolly vermindert kans op pijn en bijtwond. Pleidooi voor bitewingopnamen bij kinderen. Endodontische herbehandeling heeft hoge kans van slagen. Wat wil een patiënt echt weten?  Een bijbaan is voor tandheelkundestudenten een goede zaak. Parodontitis is risicofactor bij implanteren. Nog niet afgestudeerd, werktempo van een slak, en dan spoeddienst…Kunstharsinfiltratie einde van carieuze laesie. Koninklijke onderscheiding voor Wim van Palenstein Helderman. Besmette groenten! Parodontale zorg met intraveneuze sedatie. Gevolgen van mondkankeroperaties. Zeldzame gezwellen in de kaak. Vertrouwen is goed, controle is beter. Portaal voor patiënten- en consumentenorganisaties. www.npcf.nl  Het ontstaan van trauma´s in relatie tot de tandheelkunde. Snel wisselen tussen inhoudsopgave en integrale nieuwsbrief.