Op slijmvlies dat in contact staat met vullingen, vooral met amalgaamvullingen, komen soms niet van orale lichen planus (OLP) te onderscheiden afwijkingen voor. Deze zijn mogelijk het gevolg van een persisterende allergische reactie op kwik of misschien ook van een toxisch effect op het mondslijmvlies. Vervanging van amalgaam, bij voorkeur door goud - tenzij daarvoor allergie bestaat - leidt vaak tot genezing. Dit kan duiden op een pathogenetische rol voor amalgaam bij het ontstaan van OLP. Vervanging van amalgaam moet vooral worden overwogen indien de klachten veroorzakende laesies corresponderen met de plaats van de amalgaamvullingen en een bestaande allergie voor kwik door middel van een huidtest kan worden aangetoond.