Pijnaanvallen in het orofaciale gebied veroorzaken nogal eens diagnostische problemen, vooral wanneer meerdere ziektebeelden tegelijkertijd aanwezig zijn. Zo kan een pulpitis een op een trigeminusneuralgie gelijkende heftige neuralgiforme pijn veroorzaken; de triggerzone bij een trigeminusneuralgie kan gelegen zijn in een gezond gebitselement of in het kaakgewricht. Neuralgiforme pijnen onderscheiden zich in trigeminusneuralgie, glossofaryngeusneuralgie, Hortonse neuralgie of clusterhoofdpijn en paroxismale hemicrania. In 2 casus wordt trigeminusneuralgie met succes neurochirurgisch behandeld met een microvasculaire decompressie, de operatie volgens Jannetta. De karakteristieke pijnaanvallen bij neuralgiforme pijn zijn het gevolg van een begrepen pathofysiologisch mechanisme. Adequate therapie, zoals de microvasculaire decompressie bij een trigeminusneuralgie alsook specifieke medicatie per te onderscheiden soort neuralgiforme pijn, is voorhanden.