Een jonge vrouw presenteerde zich met een ernstige gingivitis. Het klinisch beeld van gingivitis veranderde niet ondanks het door de huisarts ingestelde antibioticabeleid. Bij zorgvuldige inspectie viel op dat er sprake was van een afwijkende vorm van gingivitis. In de diagnostiek van ongewone gingivitisbeelden moeten de gegevens uit de anamnese worden gebruikt in het verdere diagnostisch beleid. Uiteindelijk kon bij de patiënt de diagnose acute myeloïde leukemie worden gesteld. Gezien de rol van de tandarts bij de diagnostiek van tandvleesafwijkingen is het belangrijk dat dergelijke diagnostische overwegingen aan de stoel kunnen worden gemaakt.