Geaccrediteerde nascholing
Geaccrediteerde nascholing
Kanttekeningen bij een overkappingsprothese op 2 implantaten als gouden standaard voor de behandeling van een edentate onderkaak. Patiënten met een edentate onderkaak hebben vaak problemen met de retentie van een conventionele gebitsprothese. Aanvankelijk werden veelal 4 implantaten in het interforaminale deel van de mandibula geplaatst om retentie voor de onderprothese te verschaffen. Een groot aantal onderzoeken leverde echter goede resultaten op met 2 implantaten met diverse mesostructuren. Inmiddels is de overkappingsprothese op 2 implantaten in de onderkaak de standaard voor edentate patiënten. Onderzoeksresultaten ondersteunen voor een aantal indicaties een immediate uitvoering van deze behandeling. De indicatiestelling dient echter wel gedifferentieerd plaats te vinden. Bij bepaalde anatomische condities, zoals geringe hoogte en breedte van de processus alveolaris, expositie van de canalis mandibularis, dentate bovenkaak, een geaugmenteerde processus alveolaris, zeer geringe densiteit van het kaakbot en zeer gevoelige orale mucosa zijn 4 implantaten geïndiceerd. Manueel minder vaardige patiënten zijn mogelijk meer gebaat bij 2 implantaten en een solitaire mesostructuur.
Patients with an edentulous mandible often have difficulty retaining conventional dentures. It was formerly the case that, as a rule, 4 implants were placed in the interforaminal area of the mandible in order to provide retention for the mandibular denture. A large body of research, however, revealed good results with 2 implants with various mesostructures. The 2 implant overdenture in the mandible has since become standard for edentulous patients. Research results indicate that this treatment should be the primary option under certain conditions. The appropriate types of care which are indicated by these conditions should, however, be carefully distinguished. Under certain anatomical conditions, such as a low and narrow alveolar ridge, exposed mandibular nerves, very low density alveolar bone (Class IV bone) and very sensitive mucous membranes, 4 implants are indicated. Patients who are less manually dextrous might be better served with 2 implants and a single mesostructure.
| Auteur(s) |
D. Wismeijer
C.M. ten Bruggenkate E.A.J.M. Schulten |
|---|---|
| Rubriek | Thema: De volledige gebitsprothese nader belicht |
| Publicatiedatum | 1 december 2011 |
| Editie | Ned Tijdschr Tandheelkd - Jaargang 118 - editie 12 - december 2011 ; 633-639 |
| DOI | https://doi.org/10.5177/ntvt.2011.12.11159 |
Er zitten geen programma's in het winkelmandje
