Coeliakie en tandheelkunde
DOI: 10.5177/ntvt.2015.09.15145 Bladzijden: 443-448
Een bij coeliakie passend duodenumbiopt (met dank aan drs. E.A. Neefjes-Borst, patholoog aan het VUmc in Amsterdam, is deze afbeelding verkregen).
Coeliakie is een chronische auto-immuunenteropathie bij mensen met een genetisch risicoprofiel, veroorzaakt door de inname van gluten. Naar schatting 0,5-1% van de Nederlandse bevolking lijdt aan deze aandoening waarbij de diagnose op zowel jonge als oudere leeftijd wordt gesteld. De behandeling bestaat uit een strikt glutenvrij dieet. Coeliakie kan zich uiten met een breed spectrum aan symptomen waarvan enkele tandheelkundig van aard zijn. Deze tandheelkundige en andere orale afwijkingen worden bij een groot deel van de coeliakiepatiënten gevonden, maar zijn vrijwel allemaal aspecifiek. Dat geldt niet voor de door Aine beschreven symmetrische tandglazuurafwijkingen, die zeer specifiek zijn voor coeliakie. Het zo vroeg mogelijk diagnosticeren van coeliakie is van belang om complicaties door deficiënties en zeer zeldzame (pre)maligne ontaarding te voorkomen. Een rol voor tandartsen lijkt hierin weggelegd.
Coeliac disease and dentistry
Coeliac disease is a chronic autoimmune enteropathy, which is caused by exposure to dietary gluten in genetically pre-disposed individuals. Approximately 0.5-1% of the Dutch population has coeliac disease, diagnosed at both younger and older age. Treatment consists of a strict gluten-free diet. Symptoms can be diverse, including dental and oral manifestations. These dental and oral manifestations are often seen in patients with coeliac disease, although most of them are nonspecific. This is not the case for the symmetric enamel defects described by Aine and colleagues, which are very specific for coeliac disease. Early diagnosing of coeliac disease is important to prevent complications by (vitamin) deficiencies or rare (pre) malignant forms of coeliac disease. There seems to be a role for dentists in early diagnosing of coeliac disease.
Coeliac disease and dentistry
Coeliac disease is a chronic autoimmune enteropathy, which is caused by exposure to dietary gluten in genetically pre-disposed individuals. Approximately 0.5-1% of the Dutch population has coeliac disease, diagnosed at both younger and older age. Treatment consists of a strict gluten-free diet. Symptoms can be diverse, including dental and oral manifestations. These dental and oral manifestations are often seen in patients with coeliac disease, although most of them are nonspecific. This is not the case for the symmetric enamel defects described by Aine and colleagues, which are very specific for coeliac disease. Early diagnosing of coeliac disease is important to prevent complications by (vitamin) deficiencies or rare (pre) malignant forms of coeliac disease. There seems to be a role for dentists in early diagnosing of coeliac disease.