Het cervicaal-radiculair syndroom
DOI: 10.5177/ntvt.2014.10.14134 Bladzijden: 483-486
Illustrator: Frans Hessels
Het cervicaal-radiculair syndroom is een veelvoorkomende oorzaak van pijn in de arm. Het wordt veroorzaakt door cervicale zenuwwortelcompressie als gevolg van een hernia nucleus pulposus of vernauwing van het foramen intervertebralis ten gevolge van spondylose. Het geeft vooral de eerste weken vaak heftige pijn en tintelingen tot in de onderarm en de hand. Ook hebben patiënten vaak nekpijn en krachtsverlies in de aangedane arm. De armpijn kan worden geluxeerd door bepaalde hoofdbewegingen; dit dient zo veel mogelijk te worden vermeden. De diagnose wordt gesteld op basis van anamnese en lichamelijk onderzoek. De pijn gaat met een afwachtend beleid meestal spontaan over. Een halfharde halskraag kan snellere pijnvermindering geven. Bij aanhoudende pijn wordt een operatie overwogen. Een MRI-scan van de wervelkolom is dan nodig om de oorzaak en het niveau van de zenuwwortelcompressie in beeld te brengen.
Cervical radiculopathy
Cervical radiculopathy is a common cause of pain in the arm. It is caused by nerve root compression in the neck, as a consequence of a herniated disc, or spondyliotic foraminal stenosis. It causes severe pain, especially during the first few weeks, and paraesthesias in the forearm and hand. Patients also suffer from neck pain and loss of strength in the relevant arm. The arm pain can be exacerbated by certain movements of the head; these should be avoided as much as possible. Diagnosis can be made on the basis of history and physical examination. The pain generally disappears without active patient treatment. A semi-rigid cervical collar is recommended to accelerate pain relief. In cases of persistent pain, surgery will be considered. In such cases an MRI should be performed to show the cause and level of nerve root compression.
Cervical radiculopathy
Cervical radiculopathy is a common cause of pain in the arm. It is caused by nerve root compression in the neck, as a consequence of a herniated disc, or spondyliotic foraminal stenosis. It causes severe pain, especially during the first few weeks, and paraesthesias in the forearm and hand. Patients also suffer from neck pain and loss of strength in the relevant arm. The arm pain can be exacerbated by certain movements of the head; these should be avoided as much as possible. Diagnosis can be made on the basis of history and physical examination. The pain generally disappears without active patient treatment. A semi-rigid cervical collar is recommended to accelerate pain relief. In cases of persistent pain, surgery will be considered. In such cases an MRI should be performed to show the cause and level of nerve root compression.