× ABONNEREN

Orale automutilatie: een repetitief tongtrauma

DOI: 10.5177/ntvt.2020.04.19120 Bladzijden: 231-235

Casuïstiek

Een 18-jarige vrouw werd naar een afdeling Mond-, Kaak- en Aangezichtschirurgie verwezen met sinds 1 jaar terugkerende episodes van 1-2 weken van ulceraties van de tong. Vanwege pijn was de voedselinname beperkt, waardoor de patiënt het afgelopen jaar 10 kilo was afgevallen. Onder de klinische diagnose ‘aften’ was zij behandeld met tetracycline en clobetasol mondspoelingen, maar dit had weinig effect. Ook injectie van triamcinolonacetonide bleek niet effectief. Enige tijd later meldde de patiënt zich op een spoedeisende hulp met een diepe ulceratieve wond op de tong met karakteristieke kenmerken van een bijttrauma. Een mondbeschermer werd vervaardigd om verder trauma te voorkomen. Twee weken later meldde de patiënt zich opnieuw op de spoedeisende hulp met een diep bijttrauma van de tong. Ze zei de mondbeschermer trouw te dragen. Het beeld was suggestief voor automutilatie. De patiënt werd opgenomen op een psychiatrische afdeling, alwaar de diagnose angststoornis en automutilatiegedrag werd gesteld.

Oral self-mutilation: a repetitive tongue trauma

An 18-year old woman was referred to the department of oral and maxillofacial surgery with 1 to 2 week episodes of tongue ulcerations that had lasted for a year. Food intake was limited due to pain, resulting in a loss of 10 kg during the previous year. Following a clinical diagnosis of ‘aphthous ulcers’, she was treated with tetracycline and clobetasol mouthwash, which had little effect. An injection with triamcinolone acetonide did not prove effective either. Some time later, the patient reported at the emergency department with a deep, ulcerative wound to the tongue with characteristic features of bite trauma. She said she had consistently worn her protective mouthguard. The symptoms suggested self-mutilation. The patient was admitted to a psychiatric department, where a diagnosis of anxiety disorder and self-mutilation was reached.

Winkelmandje

Er zitten geen programma's in het winkelmandje