× ABONNEREN

Meer aandacht voor gedragsbeïnvloeding nodig voorafgaand aan algehele anesthesie

Kindertandheelkunde

Door op 10-01-2020
  • Bron
  • Reacties (0)

In dit retrospectieve cohortonderzoek werd nagegaan wat de verschillen waren tussen verwezen, overigens gezonde, kinderen en pubers die in aanmerking kwamen voor behandeling onder algehele anesthesie (AA-groep) en zij die daarvoor niet in aanmerking kwamen met betrekking tot de geleverde preventieve en curatieve zorg (controlegroep/C-groep). Alle jeugdigen (3-18 jaar) waren afkomstig van klinieken die ressorteerden onder de publieke mondzorg in Stockholm. In de AA-groep ging het om 71 jeugdigen die elk werden gekoppeld aan 3 anderen uit de C-groep met vergelijkbare biografische gegevens. De jeugdigen in de AA-groep werden van 2006-2007 behandeld bij de afdeling Kindertandheelkunde van het Eastman Instituut in Stockholm. De gegevens werden verkregen uit de patiëntendossiers van de publieke mondzorginstellingen. Het betroffen variabelen zoals het aantal tandheelkundige bezoeken, de aard van de behandelingen voorafgaand aan de verwijzing voor algehele anesthesie, het aantal gemiste en geannuleerde afspraken en het aantal carieuze gebitselementen. In de AA- groep waren significant meer carieuze gebitselementen aanwezig dan in de controlegroep (p < 0,001), evenals aanzienlijk meer restauraties (p < 0,01), was de tandarts aanzienlijk vaker bezocht (p < 0,001), was meer aandacht besteed aan gedragsbeïnvloeding en aan preventieve behandeling (p < 0,001).

Toch werd In de AA-groep bij 65% van de jeugdigen geen aandacht besteed aan gedragsbeïnvloeding en bij 48% niet aan preventie. Niet werd ingegaan op wat onder preventie werd verstaan.

Conclusie. In de publieke instellingen voor mondzorg in Stockholm was bij meer dan de helft van de voor behandeling onder algehele anesthesie in aanmerking komende jeugdigen geen aandacht besteed aan gedragsbeïnvloeding en bij bijna de helft geen aandacht aan preventieve behandeling, ondanks de uitgebreide restauratieve behandelingen in vergelijking met de jeugdigen die niet onder algehele anesthesie werden behandeld.

Volgens de onderzoekers zouden algemeen practici daarom bij jeugdigen met een hoog cariësrisico meer aandacht aan gedragsbeïnvloeding en preventieve zorg moeten besteden ter beperking van de noodzaak tot behandeling onder algehele anesthesie.

Bron

Grindefjord M, Persson J, Jansson L, Tsilingaridis G. Dental treatment and caries prevention preceding treatment under general anaesthesia in healthy children and adolescents: a retrospective cohort study. Eur Arch Paediatr Dent. 2018; 19: 99-105.

Lees verder

Meer lezen? Log in of word abonnee

Informatie

Auteur(s) R.J.M. Gruythuysen
Rubriek Excerpten
Publicatiedatum 10 januari 2020
Editie Ned Tijdschr Tandheelkd - Jaargang 127 - editie 1 - januari 2020; 57

Download bij dit artikel