Autotransplantatie premolaren in de zijdelingse delen is voorspelbaar

Autotransplantatie van premolaren in de zijdelingse delen is een voorspelbare behandeloptie, zowel voor premolaren met ontwikkelende als reeds afgevormde wortels. Dit blijkt uit een retrospectief onderzoek naar de overleving, het succes en mogelijke complicaties bij 1.654 geautotranplanteerde premolaren door Dick Barendregt en collega’s.

Tussen 2004 en 2021 werd op verzoek van een verwijzend (kinder)tandarts of orthodontist bij 1.243 patiënten een autotransplantatie uitgevoerd. De meest voorkomende indicatie was het niet aangelegd zijn van 1 of meerdere premolaren en ruimtegebrek in de tegenoverliggende kaak.

Er faalden 11 getransplanteerde premolaren en wortelresorptie was de belangrijkste reden. Vroege endodontische complicaties werden veroorzaakt door het uitblijven van revascularisatie. Laat endodontische complicaties traden op na gemiddeld 5,9 maanden bij 26 getransplanteerde premolaren waarbij het stadium van afvorming geen rol speelde. In beide gevallen werd een endodontisch behandeling uitgevoerd. Parodontale problemen traden op bij 67 premolaren en betroffen ankylose en vervangingsresorptie. Luxatie resulteerde in 61 gevallen in herstel van de normale mobiliteit.

Ervaring en het strikt volgen van het behandelprotocol bleken van invloed op de uitkomsten. Orthodontische extrusie voorafgaand aan de extractie van volledig afgevormde premolaren werd in 2017 aan het behandelprotocol autotransplantatie toegevoegd om schade tijdens de extractie te voorkomen. Ten slotte merken de onderzoekers op dat behoud van het parodontale weefsel de belangrijkste factor is voor het slagen van de behandeling.

(Bron: Dent Traumatol, 28 april 2023) |(Foto: uit NTVT 2015; 122: 590-596/DS Barendregt en M Leunisse)

Naar alle nieuwsberichten

Dit bericht delen op sociale media? Klik op de deelknop links in beeld en kies uit Facebook, Twitter of Linkedin.