AB-profylaxe en (pre)implantologische chirurgie
DOI: 10.5177/ntvt.2019.10.19067 Bladzijden: 527-532
Recente literatuur geeft aan dat bij een gezonde patiënt, die ter plaatse van de acceptorplaats voldoende botvolume bezit voor implantaatplaatsing, het verantwoord is om af te zien van profylactische toediening van antibiotica. De patiënt dient echter wel 1 dag voorafgaande aan de behandeling en minimaal 1 week postoperatief te spoelen met chloorhexidinedigluconaat. In het geval van een immuungecompromitteerde patiënt is een éénmalige antibioticagift 1 uur voor de behandeling (2 gram amoxicilline per os of 2 gram cefazoline intraveneus) geïndiceerd. Voor een gezonde patiënt geldt deze antibiotica (AB)-profylaxe ook indien autoloog bot, een botvuller of membranen worden aangebracht. Bij het oogsten van extraorale bottransplantaten lijkt AB-profylaxe niet geïndiceerd, maar omdat het geoogste bot in dezelfde behandelzitting intraoraal wordt aangebracht is het voor deze procedure wel geïndiceerd. De vraag of postoperatieve toediening van antibiotica nog wel nodig is, blijft openstaan.
Antibiotic prophylaxis and (pre-)dental implant surgery
Recent literature indicates that in a healthy patient, who has sufficient bone volume to allow implant placement, it is justified to refrain from prophylactic administration of antibiotics. The patient should, however, rinse with chlorhexidine digluconate 1 day prior to treatment and at least 1 week postoperatively. In the case of an immune-compromised patient, a single antibiotic gift is indicated 1 hour before the procedure (2 grams of amoxicillin orally or 2 grams of cefazoline intravenously). In the case of a healthy patient, antibiotic (AB) prophylaxis is also indicated if autologous bone, a bone filler or membranes are applied. Although AB prophylaxis is not necessary when harvesting extraoral bone grafts, it is indicated because the harvested bone is applied intraorally in the same treatment session. The question whether postoperative administration of antibiotics is still needed remains open.
Antibiotic prophylaxis and (pre-)dental implant surgery
Recent literature indicates that in a healthy patient, who has sufficient bone volume to allow implant placement, it is justified to refrain from prophylactic administration of antibiotics. The patient should, however, rinse with chlorhexidine digluconate 1 day prior to treatment and at least 1 week postoperatively. In the case of an immune-compromised patient, a single antibiotic gift is indicated 1 hour before the procedure (2 grams of amoxicillin orally or 2 grams of cefazoline intravenously). In the case of a healthy patient, antibiotic (AB) prophylaxis is also indicated if autologous bone, a bone filler or membranes are applied. Although AB prophylaxis is not necessary when harvesting extraoral bone grafts, it is indicated because the harvested bone is applied intraorally in the same treatment session. The question whether postoperative administration of antibiotics is still needed remains open.