Cannabis als perifere myofaciale pijnstiller getest bij ratten

Cannabisproducten worden als sinds eeuwen gebruikt als pijnstiller, maar het gebruik ervan is controversieel vanwege de psychoactieve effecten. Toenemende kennis over in het bijzonder de rol van de stof THC in cannabis, als veroorzaker van deze effecten, heeft gezorgd voor een vernieuwde interesse in op cannabis gebaseerde analgetica. In de cannabisplant bevinden zich meer dan 11 verschillende stoffen. Een daarvan, de cannabidiol, blijkt weinig psychotrope effecten te hebben, maar wel te beschikken over een ontstekingsremmende en pijnstillende werking. In dit dierexperimenteel onderzoek werd bestudeerd of lokale intramusculaire injecties met niet-psychoactieve cannabinoieden, namelijk cannabidiol (CBD), cannabinol (CBN) en cannabichromene (CBC) en combinaties daarvan, pijnverlagend kunnen werken bij stimulatie van de kauwmusculatuur van vrouwelijke ratten.

Hiertoe kregen de ratten een intramusculaire injectie in de m. masseter met een zenuwgroeifactor en met cannabinoieden. Het verschil in mechanische sensitiviteit werd gemeten door een elektronisch aangestuurde Von Frey haar over de m. masseter te bewegen om de terugtrekbeweging te meten. De effecten van CBD (5 mg/ml), CBN (1 mg/ml) en combinaties daarvan (1:1 mg/ml en 5:1 mg/ml) werden geregistreerd. Om de perifere activiteit te bevestigen werden elektrofysische experimenten uitgevoerd bij gesedeerde ratten om te onderzoeken of de diverse intramusculaire injecties de mechanische drempel om de m. masseter te prikkelen zou veranderen.

Beeld: Shutterstock

Het gebruik van CBD of CBN verlaagde de door de zenuwgroeifactor geïnduceerde mechanische prikkeling. Combinaties van CBD en CBN zorgden voor een verlengd effect hiervan. In de contralaterale spier werden geen effecten gevonden en er werd geen motorische functiestoornis geconstateerd. Het gebruik van CBD en CBN en de combinatie in de verhouding 1:1 mg/ml verhoogde de mechanische drempel van de m. masseter-receptoren. De combinatie in de verhouding 5:1 mg/ml zorgde juist voor een verlaging van de effectduur. Dit suggereert een inhibitoir effect van hogere concentraties CBD op CBN.

Conclusie. De resultaten laten zien dat perifere applicatie van deze niet-psychoactieve cannabinoieden een pijnverlagend effect kunnen hebben op chronische spiergerelateerde pijnproblematiek, zoals temporomandibulaire afwijkingen en fibromyalgie, zonder het optreden van centrale effecten.

J.H.G. Poorterman

Bron