× ABONNEREN

Dure behandelingen op afdelingen spoedeisende hulp

Gerodontologie

Door op 06-11-2020
  • Reacties (0)

Sommige ouderen hebben om uiteenlopende redenen voor zichzelf geen directe toegang tot een mondzorg­praktijk georganiseerd. In noodsituaties gaan zij naar een afdeling spoedeisende hulp van een medisch centrum. De onderzoekers hadden als doelstelling de reguliere mondzorg­behandelingen bij ouderen die in 2018 werden uitgevoerd op afdelingen spoedeisende hulp in de staat Florida (Verenigde Staten) en de daarmee gepaard gaande zorgkosten in kaart te brengen.

Voor dit onderzoek werd gebruikgemaakt van een digitaal bestand waarin de administratieve gegevens van alle patiëntencontacten in alle medische centra van de staat Florida worden geregistreerd. De onderzoekers selecteerden alle 65-plussers die in 2018 op een afdeling spoedeisende hulp vanwege een oraal probleem waren gezien voor een consult en/of waren opgenomen. Zij noteerden onder andere leeftijd, geslacht, hoofddiagnose, totale zorgkosten en financier van de zorgkosten.

Het aantal consulten bedroeg 4.894. Dat komt neer op 112 consulten per 100.000 inwoners. Van de consultvragers was 57% vrouw en 62% behoorde tot de 65-74-jarigen en 28% tot de 75-84-jarigen. De meest gestelde hoofddiagnosen waren parodontitis apicalis/dentoalveolair abces (26,2%), cariës (13,5%), sialoadenitis (10,4%) en pijn (7,4%). Het aantal opnamen bedroeg 747. Dat komt neer op 17 opnamen per 100.000 inwoners. Meer dan driekwart van dit aantal opnamen was een vervolg op de 4.894 consulten. Van de opgenomen personen behoorde 51% tot de 65-74-jarigen en 34% tot de 75-84-jarigen. De meest gestelde hoofddiagnosen waren kaakontsteking (19,1%), parodontitis apicalis/dentoalveolair abces (18,5%), sialoadenitis (16,7%) en cellulitis van de mondbodem/submandibulair abces (13,2%). Gemiddeld bedroegen de zorgkosten van de consulten en de opnamen respectievelijk 4.382 dollar en 53.855 dollar; de medianen waren respectievelijk 2.113 dollar en 37.059 dollar. Ongeveer 90% van alle zorgkosten kwam voor rekening van Medicare, de nationale zorgverzekering voor onder andere 65-plussers.

Conclusie. Het verrichten van mondzorgbehandelingen op afdelingen spoedeisende hulp, die primair thuishoren in een algemene mondzorgpraktijk, brengen enorm grote uitgaven van gemeenschapsgeld met zich mee.

Bron

Tomar SL, Morón E, Alwalie A. Hospital use for non-traumatic dental conditions among older adults in Florida. Gerodontology 2020; 37: 66-71.

Meer lezen? Log in of word abonnee

Informatie

Auteur(s) C. de Baat
Rubriek Excerpten
Publicatiedatum 6 november 2020
Editie Ned Tijdschr Tandheelkd - Jaargang 127 - editie 11 - november 2020; 646-647

Reacties

Om ook te reageren moet u eerst inloggen (alleen voor abonnees).

Nog geen abonnee? Registreer vandaag nog