Gepersonaliseerd gedragsveranderingsprogramma effectiever dan standaard poetsadvies
Een standaard mondgezondheidsadvies is minder effectief dan een individueel gedragsveranderingsprogramma gebaseerd op cognitieve gedragstherapie. In een Zweeds onderzoek hadden adolescenten na het volgen van 3 gepersonaliseerde sessies minder plaquevorming en bloeding bij sondering dan een controlegroep.
In het gedragsveranderingsprogramma werden 128 adolescenten geïnstrueerd om doelen te stellen, een planning te maken en hun mondverzorgingsroutine dagelijks bij te houden. Vooraf werd op individuele basis geïnventariseerd wat de problemen, kennis, vaardigheden en doelen van de deelnemers waren. Op basis van deze gegevens werden mondverzorgingsinstructies gepersonaliseerd.
De deelnemers woonden 3 individuele sessies bij waarin ze hun routines bespraken met een mondzorgverlener. In de eerste sessie stelden de deelnemers doelen voor de volgende sessie en kregen een dagboek mee naar huis om hun mondverzorgingsroutines in bij te houden. Na 2 tot 3 weken vond een tweede sessie plaats waarin dit dagboek werd besproken. Daarnaast werd de deelnemers gevraagd of ze bereid waren hun routine te veranderen. Na nog eens 7 tot 9 weken werd deze sessie herhaald, waarbij ook aandacht werd besteed aan hoe de deelnemers konden voorkomen dat ze vervielen in hun oude gedrag. In elk van de drie sessies stonden de ervaringen en gedachten van de deelnemer centraal, en werd deze gevraagd te reflecteren op zijn keuzes. In de controlegroep die het ‘standaard’ mondgezondheidsadvies had gekregen, hadden de meeste patiënten geen extra afspraken naast de begin- en eindmeting.
Bij aanvang van het onderzoek en na 6 maanden werden bloeding en plaque gemeten. In beide groepen was er een verbetering te zien in alle gemeten klinische parameters. In de testgroep was significant meer verbetering te zien dan bij de controlegroep. Na 6 maanden gaven meer deelnemers in de testgroep aan hun tanden 2 maal per dag te poetsen. Ook reinigden ze vaker interdentaal dan de controlegroep. In de controlegroep was geen verandering te zien tussen de routines bij aanvang van het onderzoek en 6 maanden later.
De onderzoekers geven aan dat de resultaten kunnen bijdragen aan de implementatie van effectieve gedragsveranderingsmethodes in de tandartspraktijk. Doordat de interventie als een totaalpakket werd aangeboden, kunnen ze niet concluderen welke onderdelen hiervan het meest bevorderlijk zijn. Hiervoor zou een kwalitatief onderzoek meer duidelijkheid kunnen bieden.
(Bron: J Clin Periodontol, 7 februari 2022)
(Beeld: Shutterstock)