Submentale zwelling bij man uit Ethiopië

Afb. 1. Klinisch beeld van de submentale zwelling met centraal ulceratie en wondvocht. Portretfoto en face (a), detail en profil (b), detail en face (c).

Een 27-jarige man uit Ethiopië onderging 10 maanden geleden in Libië een extractie van een molaar waarna een submentale zwelling was ontstaan. Daarom werd een afdeling Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie in consult gevraagd. Klinisch onderzoek toonde een gevoelige, vast aanvoelende, niet-mobiele zwelling met centraal een ulceratie. Er was geen sprake van pusafvloed of evidente lymfadenopathie. Intraoraal bleek er sprake van een gesaneerde dentitie met een genezen diasteem in de regio van het verwijderde gebitselement. De patiënt had last van vermoeidheid, gewichtsverlies, nachtzweten, koorts, hoofdpijn en hoesten. Er waren geen afwijkingen op een recent vervaardigde thoraxfoto, evenmin als op de thoraxfoto gemaakt tijdens de screening bij binnenkomst in het asielzoekerscentrum. Het microbiologisch onderzoek toonde een positieve polymerasekettingreactie voor Mycobacterium tuberculosis, waarna de diagnose extrapulmonale lymfogene tuberculose werd gesteld. Lymfekliertuberculose is de meest voorkomende extrapulmonale manifestatie van tuberculose, met de hoofd-halsregio als meest voorkomende locatie.

Read English abstract

Submental swelling in an Ethiopian man

A 27-year-old man from Ethiopia had undergone an extraction of a molar in Libya ten months earlier, after which a submental swelling developed. For that reason, an oral and maxillofacial surgery department was consulted. Clinical examination showed a tender, firm-to-the-touch, non-mobile swelling with central ulceration. There was no pus drainage or evident lymphadenopathy. Intraoral examination showed a sanitized dentition with a healed diastema in the area of the extracted tooth. The patient suffered from fatigue, weight loss, night sweats, fever, headache and a cough. A recent chest X-ray, just as the X-ray taken during the screening upon entry into the asylum centre, showed no abnormalities. The microbiological examination showed a positive polymerase chain reaction for Mycobacterium tuberculosis, after which the diagnosis of extrapulmonary lymphogenous tuberculosis was made. The lymph nodes, particularly those in the head and neck region, are the most common extrapulmonary site of tuberculosis

Gegeven en anamnese

Een 27-jarige man uit Ethiopië, die sinds 6 maanden in Nederland verbleef, werd doorverwezen naar de afdeling Interne geneeskunde van een universitair medisch centrum vanwege een al langere tijd bestaande submentale zwelling. Tien maanden ge..

Informatie

Publicatiedatum

9 september 2025

Citeren

Klunder LS, Louwe MS, van Hemel BM, van Bentum RA, Vissink A. Submentale zwelling bij man uit Ethiopië. Ned Tijdschr Tandheelkd 2025; 132: 390-394

DOI

Dit artikel is onderdeel van de kennistoets van september 2025. Je vindt de kennistoets in Mijn NTVT

Auteursinformatie

  • L.S. Klunder1*, M.S. Louwe1*, B.M. van Hemel2, R.A. van Bentum3, A. Vissink1

    *L.S. Klunder en M.S. Louwe hebben in gelijke mate bijgedragen aan dit artikel.

    Uit de afdelingen 1Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie, 2Pathologie en Medische Biologie en 3Interne Geneeskunde van het Universitair Medisch Centrum Groningen

    Datum van acceptatie: 26 mei 2025

    Adres: mw. M.S. Louwe, UMCG, Hanzeplein 1, 9713 GZ Groningen
    m.s.louwe@umcg.nl