Serie: Hora est. Middengezichtsfracturen in een Amsterdamse populatie. Een epidemiologisch onderzoek

Door E.G. Salentijn
op 4 mei 2018
Afbeelding

Een Amsterdamse populatie van patiënten met middengezichtsfracturen werd onderzocht. Verkeersongevallen waren de meest voorkomende oorzaak, gevolgd door geweld en vallen. Zygomafracturen kwamen het vaakst voor. De meerderheid van de chirurgisch behandelde patiënten bestond uit mannen in de leeftijd van 20 tot 29 jaar. Naast fractuurverplaatsing lijken leeftijd, comorbiditeit en het al dan niet aanwezig zijn van functionele problemen van invloed te zijn op de indicatie voor chirurgie. Van de van de chirurgisch behandelde patiënten bleek 8,1% ook hersenschade te hebben. Het betrof vaak jonge mannen met aangezichtsletsel door een verkeersongeval. Sinus frontalisfracturen kwamen bij hen het meeste voor, hetgeen het kreukelzone-effect van de middengezichtsbeenderen ter bescherming van de hersenen in twijfel trekt. Complicaties kwamen veel voor bij deze ernstig getraumatiseerde patiënten en zijn onder te verdelen in ‘vroege’ en ‘late’ complicaties met verdere onderverdeling in infectie, bloeding, functionele en cosmetische klachten.

Read English abstract

A PhD completed. Midfacial trauma patients in Amsterdam: An epidemiological survey

A population of patients in Amsterdam with midfacial fractures was studied. Traffic accidents were found to be the most common cause, followed by violence and falls. The zygomatic complex was the most common fracture site. The majority of surgically treated patients consisted of men between 20 and 29 years of age. In addition to fracture displacement, indicative factors for surgery appear to be age, comorbidity and the presence or absence of functional problems. 8.1% of the surgically treated patients appear to have suffered brain damage. Those affected were often young men with facial trauma due to a traffic accident. Frontal sinus fractures were most common among them, causing the barrier function of the midfacial bones protecting the brain to be questioned. Complications in these seriously traumatised patients were common and can be classified as ‘early’ or ‘late’, with a further subdivision into infection, bleeding, functional and cosmetic problems.

Op 13 december 2017 promoveerde Erik G. Salentijn aan de Vrije Universiteit Amsterdam op zijn proefschrift ‘Midfacial trauma patients: an epidemiological survey’. Promotoren waren prof. dr. T. Forouzanfar en prof. dr. E.A.J.M. Schulten.

 

Inleiding

De schedel is opgebouwd uit het neurocranium (hersenschedel) en het viscerocranium (aangezichtsschedel) (afb. 1). De verschillende botstukken in het middelste deel van het a..