Interceptieve behandeling van een maxillaire hypoplasie met behulp van botankers. Een literatuuronderzoek

Afbeelding

Een Klasse III-malocclusie wordt meestal veroorzaakt door onderontwikkeling van de maxilla en daarom is behandeling hiervan gericht op stimulering van de groei van de maxilla. De nadelen van conventionele behandelmethoden zijn dat de behandeleffecten veelal dentoalveolair in plaats van skelettaal zijn en er vaak verlenging van de onderste gezichtshoogte optreedt. Bovendien is de medewerking van patiënten voor het dragen van extraorale apparatuur niet altijd groot. Vanwege deze nadelen is een nieuwe behandelmethode met behulp van skelettale verankering ontwikkeld. Bij deze nieuwe techniek, ‘bone anchored maxillary protraction’ genoemd, worden beiderzijds in de maxilla en de mandibula botankers geplaatst waaraan Klasse III-elastieken worden gedragen. Volgens de literatuur zijn met deze behandelmethode goede resultaten behaald. Nadeel is echter dat het plaatsen van de botankers een chirurgische behandeling vereist en dat complicaties, zoals het losraken of het breken van de ankers, kunnen optreden.

Read English abstract

Interceptive treatment of maxillary hypoplasia with the use of bone anchors. A review of the literature

A Class III malocclusion is mainly caused by a hypoplastic maxilla and therefore the treatment is principally aimed at stimulating the growth of the maxilla. Disadvantages of conventional treatment methods are that treatment effects are mainly dentoalveolar rather than skeletal and that there is often an increase in the height of the lower face. Moreover, patients are not always cooperative about wearing extra-oral appliances. Because of these disadvantages, a new treatment approach has been developed which makes use of skeletal anchoring. In this new technique, called ‘bone anchored maxillary protraction’, bone anchors are placed on both sides of the maxilla and the mandibula, onto which Class III elastics are attached. The literature shows that good results have been achieved with this method. Disadvantages of this method are that the placement of the bone anchors requires a surgical procedure and that complications, like the loosening or breaking of the anchors, can occur.