Antibiotische therapie in de tandheelkundige praktijk

Door C.M. Verduin
op 4 oktober 2019
Afbeelding

Door tandartsen en mka-chirurgen wordt met grote regelmaat antibiotica voorgeschreven. Dat is in een klein deel van de gevallen zinvol, maar vaak kan een patiënt ook zonder een antibioticum genezen. Microbiologische diagnostiek wordt slecht heel beperkt uitgevoerd en is complex en tijdrovend. Met een klein arsenaal aan orale antibiotica kan meestal worden volstaan. Antibiotica zijn geïndiceerd als een dentogene infectie samengaat met koorts of als er tekenen zijn dat de infectie meer systemisch van aard is zoals lymfadenopathie of trismus. Ook dient een patiënt met cellulitis van het hoofdhalsgebied, al dan niet met slikstoornissen, in ieder geval met antibiotica te worden behandeld. Tevens hebben antibiotica bij parodontitis een plaats in de behandeling.

Read English abstract

Antibiotic therapy in dental practice

Dentists and dental surgeons very frequently prescribe antibiotics to their patients. In a small percentage of cases, that is appropriate; however, patients can often also heal without antibiotic therapy. Microbiological analysis is only carried out in a very limited number of cases, and is complex and time-consuming. A small assortment of oral antibiotics is usually sufficient. Antibiotics are indicated when dental infection is accompanied by fever or indications of infection of a more systemic nature, such as trismus or lymphadenopathy. A patient with cellulitis of the head and neck area, with or without swallowing difficulties, should be treated with antibiotics in any case. In addition, antibiotics have a place in the treatment of periodontitis.

Na het lezen van dit artikel:
- kent u het probleem van bacteriële resistentie, de oorzaak ervan, het gevolg en de preventiemogelijkheden;
- weet u hoe bacteriële resistentie in Nederland wordt ervaren;
- kent u het gebruik van antibiotica in de tandheelkunde.

Inleiding

In 2015 werd door tandartsen en mka-chirurgen meer dan 1 miljoen keer een recept voor een geneesmiddel uitgeschreven (Pharmaceutisch Weekblad, 2016). Van deze recepten was 70% afkomstig van tandartsen, die meestal een antibioti..

Informatie

Dit artikel is onderdeel van de kennistoets van oktober 2019. Je vindt de kennistoets in Mijn NTVT

Auteursinformatie

  • C.M. Verduin1,2
  • Uit 1het Laboratorium voor Medische Microbiologie, Stichting PAMM, in Veldhoven en 2het Catharinaziekenhuis in Eindhoven
  • Datum van acceptatie: 23 juli 2019
  • Adres: dr. C.M. (Kees) Verduin, Laboratorium voor medische microbiologie, Stichting PAMM, De Run 6250, 5504 DL Veldhoven
  • k.verduin@pamm.nl