Panoramische röntgenopnamen in de tandheelkundige diagnostiek

Door P.F. van der Stelt
op 8 april 2016
Afbeelding

Naast bitewing- en periapicale röntgenopnamen worden panoramische röntgenopnamen vaak toegepast in de tandheelkundige praktijk. Een panoramische röntgenopname komt op andere wijze tot stand dan projectie-opnamen zoals bitewing- en periapicale röntgenopnamen. Als gevolg hiervan is de detailscherpte veel minder en treedt er in verschillende gebieden van de afbeelding overlap van structuren op. Hierdoor wordt de diagnostische bruikbaarheid beperkt tot het herkennen van afwijkingen, waarbij kleine details minder een rol spelen. Voordeel van een panoramische röntgenopname is dat structuren over een groot gebied in onderlinge samenhang worden afgebeeld. Vanwege de mindere detailscherpte en de hogere stralingsdosis voor de patiënt vergeleken met een serie intraorale röntgenopnamen, is de panoramische röntgenopname niet geïndiceerd bij een periodieke controle. Als de klinische inspectie daar aanleiding toe geeft en als aanvulling op intraorale röntgenopnamen kan een panoramische röntgenopname echter wel zinvol zijn bij afwijkingen die zich uitstrekken over een groter gebied, zoals tumoren en ontwikkelingsstoornissen.

Read English abstract

Panoramic radiographs in dental diagnostics

Panoramic radiographs are frequently used in dental practice in addition to bitewing radiographs and periapical radiographs. The way a panoramic photograph is created is different from that of a projection image, such as bitewing and periapical radiographs. As a result, the sharpness of detail is much less, and overlap of structures occurs in different areas of the image. Consequently the diagnostic utility is limited to the recognition of anomalies for which small details play a lesser role. The advantage of a panoramic radiograph is that structures over a large area are shown in their relative location. Because of the lower resolution and the higher dose of radiation to the patient compared with a series of intraoral images, the panoramic radiograph is not indicated during a periodic check-up. If clinical inspection indicates a need for it and as a supplement to an intraoral radiograph, a panoramic radiograph can, however, be appropriate in cases of abnormalities that extend over a larger area, such as tumours and developmental disorders.

Leerdoelen
Na het lezen van dit artikel heeft u:
- inzicht in de diagnostische betekenis van panoramische röntgenopnamen;
- kennis van de technische beperkingen van panoramische röntgenopnamen;
- een beeld van de stralingsdoses van panoramische röntgenopnamen in verhouding tot andere tandheelkundige opnametechnieken.

Inleiding

De meest toegepaste röntgenopnamen in de tandheelkundige praktijk zijn de intraorale röntgenopnamen, in het bijzonder bitewing-opnamen en periapicale röntgenopnamen. Maar daarnaast worden vaak panoramische röntgenopnamen vervaa..

Dit artikel is onderdeel van de kennistoets van april 2016. Je vindt de kennistoets in Mijn NTVT

Auteursinformatie

  • P.F. van der Stelt
  • Uit de sectie Orale en Maxillofaciale Radiologie van het Academisch Centrum Tandheelkunde Amsterdam (ACTA)
  • Datum van acceptatie: 21 augustus 2015
  • Adres: em. prof. dr. P.F. van der Stelt, Keizer Karelweg 114, 1185HZ Amstelveen
  • p.vdstelt@acta.nl