Coeliakie en tandheelkunde

Afbeelding

Coeliakie is een chronische auto-immuunenteropathie bij mensen met een genetisch risicoprofiel, veroorzaakt door de inname van gluten. Naar schatting 0,5-1% van de Nederlandse bevolking lijdt aan deze aandoening waarbij de diagnose op zowel jonge als oudere leeftijd wordt gesteld. De behandeling bestaat uit een strikt glutenvrij dieet. Coeliakie kan zich uiten met een breed spectrum aan symptomen waarvan enkele tandheelkundig van aard zijn. Deze tandheelkundige en andere orale afwijkingen worden bij een groot deel van de coeliakiepatiënten gevonden, maar zijn vrijwel allemaal aspecifiek. Dat geldt niet voor de door Aine beschreven symmetrische tandglazuurafwijkingen, die zeer specifiek zijn voor coeliakie. Het zo vroeg mogelijk diagnosticeren van coeliakie is van belang om complicaties door deficiënties en zeer zeldzame (pre)maligne ontaarding te voorkomen. Een rol voor tandartsen lijkt hierin weggelegd.

Read English abstract

Coeliac disease and dentistry

Coeliac disease is a chronic autoimmune enteropathy, which is caused by exposure to dietary gluten in genetically pre-disposed individuals. ­Approximately 0.5-1% of the Dutch population has coeliac disease, diag­nosed at both younger and older age. Treatment consists of a strict gluten-free diet. Symptoms can be diverse, including dental and oral manifestations. These dental and oral manifestations are often seen in patients with coeliac disease, although most of them are nonspecific. This is not the case for the symmetric enamel defects described by Aine and colleagues, which are very specific for coeliac disease. Early diagnosing of coeliac disease is important to prevent complications by (vitamin) deficiencies or rare (pre) malignant forms of coeliac disease. There seems to be a role for dentists in early diagnosing of coeliac disease.

Leerdoelen
Na het lezen van dit artikel:
- weet u hoe coeliakie ontstaat en waarom dit leidt tot deficiënties;
- kent u de belangrijkste lichamelijke verschijnselen, inclusief de tandheelkundige, die gepaard gaan met coeliakie;
- weet u waaruit de behandeling van coeliakie bestaat.

Inleiding

Coeliakie, ook wel glutenintolerantie genoemd, is een chronische auto-immuun enteropathie die wordt uitgelokt door de inname van gluten bij mensen met een genetisch risicoprofiel (Ludvigsson et al, 2013; Castillo et al, ..

Informatie

Rubriek

Publicatiedatum

4 september 2015

DOI

Dit artikel is onderdeel van de kennistoets van september 2015. Je vindt de kennistoets in Mijn NTVT

Auteursinformatie

  • T. van Gils, N.K.H. de Boer, G. Bouma
  • Uit de afdeling Maag- Darm- en Leverziekten van het Vrije Universiteit medisch centrum in Amsterdam.
  • Datum van acceptatie: 20 juni 2015
  • Adres: T. van Gils, VU medisch centrum, postbus 7057, 1007 MB Amsterdam
  • t.vangils@vumc.nl